Диагностика и лечение патологий шейки матки

 

Диагностика и лечение патологий шейки матки

Не смотря на прогресс в медицине, проблема рака шейки матки продолжает оставаться в центре внимания онкологов мира. В Украине ситуация очень критична, каждый год около 1,8тисяч украинок, активного, работоспособного и репродуктивного возраста, умирают от рака шейки матки. В тоже время, наблюдается тенденция «омоложения» заболеваемости,55% пациенток страдающих от данного заболевание, составляют женщины в возрасте от 30-54 лет

Существуют различные формы патологий шейки матки. Подробно мы остановимся на трех патологиях, таких как — эрозии, дисплазии, рак шейки матки.

 

Эрозия шейки матки

По своей сути эрозия представляет собой дефект или, точнее сказать, отсутствие клеток, которые покрывают шейку матки. Такие клетки называются эпителиальными (или эпителием).Шейка матки обеспечивает функцию защитной «пробки» для проникновения инфекции в организм. При нормальном, здоровом эпителиальном покрове шейки матки, функция защиты обеспечивается. Но, если эпителиальный покров шейки матки нарушен (а это «эрозии» или другие патологические изменения), то он не обеспечивает свою функцию. Он уже не защита, он уже сам страдает от «врага», появившегося извне. Влияние вирусной  инфекций, в сочетании с «эрозией» способствует развитию  рака шейки матки.

 

Дисплазия

Дисплазии — это предраковое заболевание шейки матки, своевременное лечение которых не позволяет им перейти в рак.

Дисплазии представляют собой изменения в эпителиальном покрове (эпителии), связанные с нарушением развития, созревания, отторжения клеток эпителия и нарушением его структуры.

 

Рак шейки матки

Рак шейки матки представляет собой полное нарушение структуры эпителия и атипию («непохожесть») эпителиальных клеток между собой. И чем более выражена эта атипия, тем более запущен рак.

Наиболее частыми причинами появления вышеуказанных патологий шейки матки являются: смешанные инфекции (преимущественно инфекции передающиеся половым путем), гормональные нарушения, травматические повреждения шейки матки вследствие родов, абортов и др.

Практически все заболевания шейки матки, кроме запущенного рака никак себя не проявляют: нет ни болей, кровянистых выделений, ни других проявлений, которые могут беспокоить женщину и сама женщина не может определить появление той или иной патологии.

 Диагностика

Для выявления патологий шейки матки используется специальный аппарат — кольпоскоп, а метод выявления этих патологий называется кольпоскопия или микроскопия шейки матки. Метод абсолютно безболезненный и очень информативный.

Видеокольпоскопия это метод обследования женщин с различной патологией шейки матки, основная сущность которого состоит в осмотре состояния слизистой влагалища, шейки матки и нижней трети цервикального канала при увеличении микроскопом осматриваемой области в 8-20 раз и более, с передачей наблюдаемой картины на монитор (или телевизор). При этом женщина сама может увидеть на мониторе те или иные патологические проявления (эрозии, полипы, кисточки и т.д.) Метод предназначен для диагностики различных патологий шейки матки, как видимых   невооруженным   глазом,   так   и   видимых   только   с   помощью кольпоскопа (микроскопа), и в первую очередь для диагностики рака шейки матки.

Для увеличения точности диагностики из «подозрительных»  участков шейки матки  берутся специальные анализы для выявления данной  атипии («непохожести») клеток, которые свидетельствуют о серьезных изменениях . К таким анализам относится цитологическое исследование, ПАП- тест и Digene HC2 Higt-Risk HPV DNA (Digene HC2 ДНК ВПЧ-тест).

Известно, что основною причиной возникновения рака шейки матки является вирус папилломы человека. Вовремя обнаружить и воздействовать на него вам  поможет цервикальный скрининг.:ПАП-тест и Digene HC2 ДНК ВПЛ тест (Digene-тест).

ПАП-тест-это  цитологический тест,который позволяет выявить рак шейки матки на ранних стадиях.

Digene HC2 ДНК ВПЛ тест (Digene-тест) – это  основной инструмент для виявлення клинично-значимой  ВПЧ-инфекции. Digene HPV тест направлен на выявление специфических фрагментов ДНК вируса папилломы человека методом «гибридного захвата» (Hybrid Capture Technology).Digene HPV тест дает возможность обнатужить наличие  ДНК HPV группы генотипов високого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68).

 

Лечение патологий шейки матки

Подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным, с учётом причины возникновения заболевания. Существуют следующие методы лечения эрозии шейки матки: 

 

Консервативные методы.

     Включает назначение противовоспалительные, гормональные, антибактериальные, противовирусные и др. препараты, включая введение лекарственных веществ, озонированного раствора внутривлагалищно. 
Хирургическое лечение:

• Лазерокоагуляция
• Радиоволновая хирургия.
• Криодеструкция
• Диатермокоагуляция

 

Радиоволновая терапия с помощью специального  аппарата, щадящим образом воздействуют на шейку матки без ее последующей деформации.

 

При криодеструкции — шейка матки обрабатывается жидким азотом (сверхнизкая температура), повреждённый участок «вымораживается» до здоровой ткани. Это щадящий метод, не оставляющий рубцов, безболезненный, хорошо помогает при лечении эрозии шейки матки потому этот метод не противопоказан, даже нерожавшим женщина.

 

Диатермоконизация используется для лечение тяжелых форм дисплазий, старых послеродовых разрывов, эктропионов, в сочетании с гипертрофией элонгаций. Эта процедура болезненна, поэтому проводится под общим наркозом

Заболевания шейки матки доброкачественного характера излечиваются быстро и без нежелательных последствий для организма при условии высокого профессионализма лечащего врача и наличия современного диагностического и лечебного оборудования.

 

Каждая женщина независимо от ее возраста, самочувствия должна посещать врача гинеколога 2 раза в год и проходить профилактический осмотр для сохранения своего здоровья.